世界反兴奋剂机构(WADA)计划在东京奥运会开展干血点兴奋剂试点检查检测,在北京冬奥会全面开展干血点兴奋剂检查检测。干血点样本采集方法是一项创新性、革命性的反兴奋剂技术,干血点方法的应用可以使兴奋剂检查从“抽检”向“普查”转变,从而能够更有力地打击使用兴奋剂的违规者。世界反兴奋剂机构执委会已批准通过干血点方法技术文件,中国合格评定国家认可委员会也正式通过了国家兴奋剂检测实验室(北京实验室)的干血点中蛋白同化制剂类物质检测方法的检测能力项目扩充评审。
近期,国家体育总局反兴奋剂中心发布《反兴奋剂中心关于开展干血点兴奋剂检查的通知》(以下简称“通知”)并正式启动干血点兴奋剂检查检测工作,要求运动员及其辅助人员积极配合干血点检查,所有运动员可能被要求同时提供常规尿样/血样和干血点样本或单独提供干血点样本。现将通知及附件中的相关内容梳理为知识点,供各位运动员及相关辅助人员学习。
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一、什么是干血点?
干血点是医疗上一种血样处理方式,通过在指尖、耳垂或脚跟等部位采集极少量毛细血管血液样本,保存在滤纸上,干燥后用于临床疾病筛查、药理研究、药物代谢研究的方法统称。2011年干血点方法被引入反兴奋剂领域。2019年,国际奥委会、世界反兴奋剂机构、国际检查机构、中国反兴奋剂中心和美国反兴奋剂机构共同发起创立了国际干血点项目,多组织多机构合作开发了干血点检查检测方法。
二、干血点方法有哪些优势?
干血点方法具有创伤小、成本低廉、采样简单、运输便捷、稳定性高、所需储存空间小、运动员体验感好和样本采集人员无性别限制等优点。干血点方法的应用可以扩大检查覆盖率,可使兴奋剂检查从“抽检”向“普查”转变,而快速、简易的样本采集方式可使兴奋剂检查从“等候检查”向“立行立检”转变。
三、中国什么时候开始实施干血点检查?
世界反兴奋剂机构执委会已批准通过干血点方法技术文件。并且,中国合格评定国家认可委员会已正式通过了国家兴奋剂检测实验室的干血点中蛋白同化制剂类物质检测方法的检测能力项目扩充评审。
目前随时可以开展干血点检查检测检测工作。东京奥运会将开展干血点检查检测试点工作,北京冬奥会将实施常规干血点检查。此外,第十四届全国运动会也将开展干血点检查检测工作。
四、干血点样本采集和传统血液样本采集有区别吗?
传统的血液样本采集方法是静脉穿刺,使用静脉血液,而干血点使用皮肤表面毛细血管的血液。血液成分相似,但提取的方式却大不相同。静脉血采集需要有专业采血人员进行,采集时有疼痛感,所需血量约为8至10毫升。而采集毛细管血疼痛感将大幅降低,所需血量约为60至100微升,相当于静脉穿刺所需血液的百分之一。
五、干血点样本是如何采集的?
干血点样本采集分为两类,一类是指尖样本采集,通过器材刺破指尖,将血液滴在滤纸卡片上;一类是上臂样本采集,将样本采集器材置于上臂适当位置,按下按钮,器材内置刺血针将刺破皮肤,血液自动吸入器材内部滤纸。一般情况下,采集时间约为5分钟。
上臂采集器材
指尖采集器材
六、干血点样本采集中需要注意什么?
根据中国相关规定,干血点样本须由具有医生或护士资质的检查官或血检官采集完成。
样本采集前暖化采样位置,例如,用温水洗手、甩手、摩擦双手或将采用外部加热等方式。
七、干血点方法有什么不良反应吗?
干血点方法将极大地改善采血体验。与所有的血液检测一样,干血点方法出现不良反应的可能性非常小,但晕血或晕针的运动员可能会有一些不适。
八、干血点方法能检测什么物质?
干血点方法可以检测刺激剂、麻醉剂、大麻类药物、肽类激素、Beta2-受体激动剂、利尿剂、代谢调节剂、糖皮质激素和睾酮酯原型等物质,随着更多研究的开展,干血点能够检测到的物质和方法的数量将会继续增加。
九、如何使用干血点检测结果?
干血点检测结果将在ADAMS中报告,并与其他类型样本检测结果使用同样的结果管理方式。